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Salud Publica Mex ;55 suppl 2 :SS Encuesta Nacional de Salud y Nutrición Resultados Nacionales. Consejo Nacional de Población. Índice de marginación Ciudad de México, Consejo Nacional de Población, [consultado en mayo ].

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Ante este creciente problema el gobierno mexicano y las instituciones de salud que lo representan implementaron diferentes acciones, entre las cuales resalta el interés por conocer el desempeño del sistema de salud a través de la medición de la cobertura efectiva del tratamiento de la hipertensión arterial.

La medición de la CE combina de manera eficiente tres dimensiones alrededor del desempeño del sistema de salud: la necesidad en salud, la utilización de los servicios y la calidad técnica de las intervenciones.

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Vector más medicamento para la hipertensión las ventajas de este indicador resalta su versatilidad, ya que puede ser estimado a nivel individual, de una intervención o agregado varias intervenciones para representar el sistema de salud. Posterior al reporte mundial de salud del añola Organización Mundial de la Salud OMS14 agrega la estimación de la cobertura efectiva como parte de la medición del desempeño more info los sistemas de salud en el mundo.

En consecuencia hizo un llamado a los países miembros para analizarla 15 y México fue el primer país en realizar este ejercicio, estimando la CE de 18 intervenciones a nivel nacional y por entidad federativa.

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Considerando el antecedente de la medición de CE del Vector más medicamento para la hipertensión de la HTA en y la importancia de conocer su evolución en el tiempo, el objetivo de este estudio es medir la cobertura efectiva para el tratamiento de la HTA en a nivel nacional y por entidad federativa, empleando los mismos métodos que se usaron en para poder compararla.

Se analizaron las ediciones y de la Ensanut.

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Las especificaciones éticas y de cómo se realizaron las mediciones de la presión arterial fueron publicados anteriormente. Este indicador compuesto fue estimado por el Consejo Nacional de Población Conapo con el objetivo de identificar sectores del país con mayores carencias y desventajas sociales. Se compone de cuatro dimensiones: educación, vivienda, distribución de la población e ingresos.

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Con base en este índice, las entidades federativas fueron agrupadas en muy bajo, bajo, medio, alto y muy alto. Esta población representa la estructura de edad promedio de la población mundial para el periodo En concordancia con lo que establecen Shengelia y colaboradores, 13 se organizó la estimación de la cobertura efectiva del tratamiento de la HTA en cuatro etapas.

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Primero, se estimó la necesidad en salud y para tal efecto se calculó la prevalencia de HTA. Segundo, se estimó la utilización de servicios dado que la persona tenía HTA; tercero, se midió la calidad técnica de la intervención, que se refiere a la población que recupera sus niveles de tensión arterial una vez que recibió el tratamiento. Vector más medicamento para la hipertensión, se ponderó la calidad técnica con la utilización. Debido a que se usaron datos que provienen de una encuesta, las estimaciones se ajustaron al diseño de la misma.

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Para fines de validez y confiabilidad del estudio, inicialmente se reprodujeron las estimaciones de Campos 32 anexo 1a definiendo como persona con hipertensión a aquel individuo que cumpliera con cualquiera de las siguientes condiciones: 37, Se definió la utilización de servicios Vector más medicamento para la hipertensión una persona con hipertensión como la probabilidad de recibir tratamiento farmacológico antihipertensivo dada la necesidad de salud.

Esta dimensión representa la ganancia en salud, es decir, el efecto del tratamiento, que para fines de este ejercicio se define como la reducción de la presión arterial hasta llegar a cifras normales. En la primera etapa se modeló el tratamiento farmacológico como función de la seguridad social zy covariables como la edad, sexo, índice de masa corporal, nivel socioeconómico, educación, afiliación a seguro social y Vector más medicamento para la hipertensión indígena.

Para este ejercicio se considera el mismo supuesto empleado en estudios previos,16 donde la reducción de la presión arterial sistólica debida al tratamiento antihipertensivo es similar en todas las entidades federativas y la ganancia potencial es calculada Vector más medicamento para la hipertensión cada entidad.

Operacionalmente la cobertura efectiva se calcula como la razón de la reducción de la presión arterial sistólica estimada en 2 respecto a la GP, ajustada por la probabilidad de recibir tratamiento.

Esto es mejor en las poblaciones urbanas y en general, peor que en otras ciudades latinoamericanas.

Esta estimación inicialmente es individual, luego se agrega a nivel estatal y finalmente a nivel nacional promediando las cifras. Como se puede observar, no existen diferencias estadísticamente significativas entre lo reportado en los dos periodos, independientemente de la característica explorada.

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Cabe resaltar que las estimaciones crudas de prevalencia de la HTA en este Vector más medicamento para la hipertensión coinciden con lo reportado por Campos y colaboradores en anexo 1. Como se puede observar en la figura 1, a nivel nacional, la probabilidad de que las personas con hipertensión reciban tratamiento antihipertensivo fue de No obstante, la reducción de la PAS estimada de este tratamiento es de La razón de la reducción lograda contra la potencial, y su ajuste con la probabilidad de recibir tratamiento, se traduce en el indicador de la cobertura.

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A nivel nacional, la cobertura cruda del tratamiento antihipertensivo en fue de Para el mismo año, la cobertura efectiva nacional fue de Las entidades con mayor cobertura efectiva fueron México Como lo muestra la figura 2, no se observa alguna relación entre la cobertura cruda y la cobertura efectiva por entidad federativa.

La figura 3 permite identificar los cambios porcentuales en la cobertura efectiva estimada entre y La CE mejoró Aunque la mayoría de los sistemas estatales de salud mejoraron su desempeño en el control de la hipertensión, ésta no fue pareja e incluso se observaron entidades para las cuales la CE disminuyó en Sonora México es pionero a nivel mundial en la estimación de cobertura efectiva a nivel nacional y estatal y No obstante el aumento de la CE y la elevada cobertura cruda alcanzada en el país enmenos de un tercio de la población presenta cifras de tensión arterial controladas después de haber recibido tratamiento.

De esta población, tres de cada cuatro hipertensos acceden al tratamiento, pero desafortunadamente menos de la tercera parte logran recuperar su Vector más medicamento para la hipertensión de salud, es decir, se transforman en hipertensos controlados por seguir el click. Sobre todo considerando que article source trata de un sistema de salud fragmentado con diferentes sistemas de seguros, que basan su organización en un modelo segmentado Vector más medicamento para la hipertensión los niveles de atención.

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La Estrategia Nacional para la Prevención y el Control del Sobrepeso, la Obesidad y la Diabetes es un ejemplo de las acciones que buscan responder integralmente a estos problemas y aumentar la cobertura efectiva del tratamiento. Vector más medicamento para la hipertensión, la estrategia expande su esfuerzo a Vector más medicamento para la hipertensión unidades de primer nivel de atención a lo largo del país en donde acude la población afiliada al Seguro Popular. Después de casi dos años de su arranque, se establece que en promedio Sin embargo, hay que tomar las cifras publicadas en el Observatorio Mexicano de Enfermedades No Transmisibles OMENT 53 con cautela pues solamente se refieren a la población que demanda atención médica y no a la población que necesita usar el servicio.

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Es importante mencionar que al no contar con un sistema de registros administrativos que permita detectar necesidades de salud y de ahí construir el indicador de cobertura efectiva, la medición del indicador sintético se realiza mediante estimaciones indirectas de la ganancia en salud empleando variables instrumentales en encuestas de hogares. En este abordaje, la principal dificultad en Vector más medicamento para la hipertensión construcción Vector más medicamento para la hipertensión indicador compuesto es la medición de ganancia en salud.

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A partir de la publicación de la OMS en la que se realiza una comparación del desempeño de los sistemas de salud de los países miembros, se supera el uso de términos aislados de utilización y acceso. Mediante la incorporación del indicador de cobertura efectiva se apoya tanto el monitoreo del desempeño del sistema de salud como la medición del progreso en materia de Vector más medicamento para la hipertensión universal.

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Bull World Health Organ ; 92 1 C. Secretaría de Salud. México, DF: Secretaría de Salud, [consultado en junio ]. Programa de acción: Enfermedades Cardiovasculares e Hipertensión Arterial.

Ciudad de México: Secretaría de Salud, [consultado en junio ].

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