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Lancet ; Tight blood pressure control and the risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS BMJ ; : Stewart KJ. Exercise training and the cardiovascular consequenses of type 2 diabetes and hypertension: plausible mechanisms for improving cardiovascular health. JAMA ; 13 : Diabetes Prevention Program Research Group.

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N Engl J Med ; 6 : Parmar MS. Chronic renal disease.

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BMJ ; Narita T, Kakei M. Agressive antihypertensive treatment and serum lipid lowering therapy are necessary to prevent deterioration of the renal function even in elderly type 2 diabetic patients with persisten albuminuria.

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Gerontology ; 48 5 : Diuréticos ahorradores de potasio. Inhibidores de la anhidrasa carbónica acetazolamida, diclorfenamida y osmóticos manitol, isosorbida, glucosa y urea. Los bloqueadores betaadrenérgicos, junto con los diuréticos, son los agentes de primera fila en el tratamiento de la HTA, rebajando de forma sustancial las tasas de morbimortalidad cardiovascular y cerebrovascular en pacientes hipertensos. Sus efectos antihipertensivos no son del todo bien conocidos, pero si se sabe de su eficacia para controlar la HTA y hacer Estilo de vida que conduce a la hipertensión la hipertrofia ventricular izquierda.

Su eficacia antihipertensiva deriva de sus acciones farmacológicas: reducen el gasto cardíaco, el volumen sistólico, la frecuencia cardíaca, inhiben la secreción de renina, poseen Estilo de vida que conduce a la hipertensión antisimpaticoliticos central, estimulan la producción de cininas y estimulan la liberación del péptido natriurético arterial.

Como norma general, se debe utilizar los bloqueadores beta cardioselectivos y con mayor actividad simpaticomimética intrínseca ASIcon lo que se minimiza los efectos secundarios sin perder potencia antihipertensiva. No selectivos beta 1. Nadolol, propranolol, timolol, sotalol, tertalol. Prindolol, carteolol, penbutolol, oxprenolol, alprenolol.

Selectivos beta 1. Atenolol, bisoprolol, metoprolol, betaxolol. Acebutolol, celiprolol.

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Inhibidores de la enzima conversiva de la Estilo de vida que conduce a la hipertensión IECA. Se ha comprobado igualmente que, mejoran el filtrado renal y, por tanto, la función renal, actuando localmente sobre la angiotensina II. A Presión arterial latiendo la cabeza dosis actuales, los efectos colaterales se reducen al mínimo y rara vez obligan a suspender el tratamiento. Enalaprilo, benazeprilo, cilazeprilo, lisinoprilo, perindoprilo, quinaprilo, ramiprilo y trandolaprilo.

Por el momento, sus indicaciones generales coinciden con las de los IECA, estando específicamente indicados en aquellos hipertensos con buena respuesta a los IECA, pero con efectos secundarios insostenibles.

Los bloqueadores de los canales del calcio son un grupo farmacológico con amplias aplicaciones en la HTA, ya que su eficacia y seguridad compensan suficientemente la ocasionalmente elevada tasa de efectos colaterales. El alcohol, cuyos efectos desinhibitorios son conocidos, puede ser una herramienta valiosa puntualmente, pero muy peligrosa a largo plazo.

Todo lo anterior incrementa el riesgo de la obesidad, que se reconoce como uno de los principales factores de riesgo asociados a la hipertensión. Se concluye que los resultados investigativos antes presentados evidencian la relevancia que tiene el estrés como factor de riesgo en la HTA, tomando en Estilo de vida que conduce a la hipertensión su función en la génesis y evolución de los trastornos hipertensivos.

Diversos autores describen incrementos de la presión arterial en situaciones estresantes, así como el incremento de conductas patógenas que se integran dentro de la red enmarañada de causalidad de la HTA.

En nuestra opinión, se hace necesario que los especialistas de salud encargados del tratamiento de los pacientes hipertensos tomen en consideración estos resultados al orientar preventivamente al paciente sobre las modificaciones en el estilo de vida.

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Arterial hypertension is a disorder of muticausal character, which determines the existance of different etiologic ways and obliges to evaluate the interactive effects of different variables on arterial pressure. The identification of the risk factors is an important task for its prevention, treatment and control. Stress stands out among the factors that have been studied in relation to hypertensive disorders.

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Huerta B. Factores de riesgo para la hipertensión arterial. Archivos de Cardiología.

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México: Edigraphic, SS Disponible en: www. Pardell H.

El estrés puede causar períodos de emergencia hipertensivos

Importancia sociosanitaria de la hipertensión arterial. Ruilope LM, editor. Hipertensión arterial.

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Madrid: Ideosa; Coca A, De la Sierra A. Decisiones clínicas y terapéuticas en el paciente hipertenso. Arch Int Med ; Comparison of clinic, home self- measured and work self-measured blood pressures.

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El estrés: Nuevas técnicas para su control. Madrid: Temas de Hoy; Amigo I, Buceta JM. Contribución psicológica al tratamiento de la hipertensión arterial esencial.

Nuestro boletín electrónico de interés general te mantiene al día acerca de una gran variedad de temas sobre la salud. Descubre las complicaciones que puede provocar la presión arterial alta.

Modificación de conducta y salud. En los hipertensos con buena función renal, la mayor parte del efecto antihipertensivo se obtiene con estas dosis, con menos efectos secundarios.

El bloqueo de esta hormona ha adquirido relevancia en la medicina clínica, tanto por la reducción de presión arterial como por otros efectos organo protectores a nivel cardiaco, cerebral, renal y vascular.

La espironolactona se ha utilizado en monoterapia para tratar la hipertensión arterial. También como ahorrador de potasio en combinación con una tiazida. Constituye el tratamiento principal para el hiperaldosteronismo secundario a hiperplasia suprarrenal.

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Por su parte, la eplerenona tiene un efecto antihipertensivo similar a los inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina o los antagonistas del calcio. La amilorida se ha utilizado también como tratamiento médico del hiperaldosteronismo primario en pacientes que no toleraban los bloqueantes de aldosterona y en el síndrome de Liddle. Los betabloqueantes constituyen el segundo grupo de antihipertensivos después de los diuréticos.

La actividad simpaticomimética intrínseca, también conocida como actividad agonista parcial, puede asociarse clínicamente a ciertos beneficios clínicos, como menos bradicardia, menos broncoespasmo, menos descenso del flujo sanguíneo periférico y menos alteración del perfil lipídico. La mayor parte de los betabloqueantes, administrados a las dosis recomendadas, presentan una eficacia antihipertensiva similar. Otros efectos secundarios descritos son depresión, disfunción sexual, deterioro cognitivo y empeoramiento de la vasculopatía periférica y de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

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Los alfabloqueantes no selectivos, fenoxibenzamina y fentolamina, se utilizan casi exclusivamente en el tratamiento médico del feocromocitoma. La dosis inicial debe ser de mg, con un aumento progresivo, debido al efecto hipotensor de la primera dosis, si bien las formulaciones de liberación prolongada han minimizado Estilo de vida que conduce a la hipertensión efecto secundario.

Por otra parte, se ha comprobado que los alfabloqueantes mejoran el perfil lipídico y la sensibilidad a la insulina. Cabe destacar aquí el labetalol, en el que predomina el bloqueo de los receptores alfa-1 y el carvedilol, con menos efecto sobre alfa-1, pero con gran capacidad vasodilatadora directa por la generación de óxido nítrico.

Oye mi amigo muchas felicidades.. explicación bacica esencial excelente.. soy nuevo en esto.. me gustaria saber donde esta la continuacion de los antibioticos.. solo vi el de las penicilinas.. gracias. y nuevamente felicidades

El bloqueo combinado alfa y beta del labetalol se acompaña de un descenso de la PA, secundaria a la disminución de la resistencia vascular periférica. También se utiliza en el tratamiento de las urgencias hipertensivas y la hipertensión durante el embarazo.

Por su parte, el carvedilol se utiliza principalmente en la insuficiencia cardiaca y, en menor medida, como antihipertensivo.

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El carvedilol produce una vasodilatación dependiente de la liberación de óxido nítrico en source endotelio. Se utiliza a dosis iniciales de 6. La metildopa es el derivado alfametilado de la dopa, el precursor natural de la dopamina y la noradrenalina.

Su efecto hipotensor se alcanza a las cuatro horas después de una dosis, y puede persistir parcialmente hasta 24 horas.

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En pacientes con insuficiencia renal hay que reducir la dosis a la mitad. Su uso principal en la actualidad es la hipertensión durante el embarazo. La dosis inicial puede ser de 0.

Junto con la vasodilatación periférica, se produce un aumento de la frecuencia cardiaca, del volumen sistólico y del gasto cardiaco.

Parang may GERD din ako kasi mahapdi tiyan ko tas may asim sa lalamunan kaso ang pinaka worst is may nerbyos ako kung baga panic attack nahihirapan akong huminga, nag ECG and xray nung sa Japan ako, sabi ng doctor okay naman walang problema baka daw may arrythmia ewan ko ba hahay stress toloy ako..

Destacan la cefalea, rubefacción y la taquicardia, que pueden minimizarse con el uso de un inhibidor adrenérgico. También puede producir anorexia, nauseas, vómitos y diarrea, parestesias, temblor y calambres musculares. Requiere el uso asociado de diuréticos de asa y bloqueantes adrenérgicos. Los antagonistas del calcio se utilizaron inicialmente como antianginosos en los años setenta, y como antihipertensivos en los ochenta.

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Aunque las principales diferencias se observan entre los antagonistas del calcio dihidropiridínicos y no dihidropiridínicos, también se han descrito diferencias relevantes entre los primeros.

Este fenómeno se solventó con la aparición de sistemas de liberación especiales.

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En conjunto, su eficacia antihipertensiva es similar y aportan una protección frente a episodios cardiovasculares equivalente a la de otros grupos, con la excepción del desarrollo de insuficiencia cardiaca.

La Tabla 13 muestra los diferentes efectos secundarios de los antagonistas del calcio. También se ha descrito hiperplasia gingival, especialmente con la administración de dihidropiridinas.

También presentan diferencias en su dosificación, duración de acción y vía de Here Tabla El mecanismo responsable de la disminución de la presión arterial por los IECA es la reducción de la concentración de angiotensina II circulante, con la consiguiente disminución de la vasoconstricción inducida por ella.

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Asimismo, se han recomendado en pacientes postinfarto de miocardio, y en la insuficiencia cardiaca congestiva. Por otra parte, también se han utilizado con éxito en el retraso de la progresión de la lesión renal en pacientes con nefropatía ver Insuficiencia renal crónica.

Hipertensión arterial esencial | Nefrología al día

También pueden producir broncoespasmo. Se ha descrito una incidencia de estos efectos secundarios del Se supone que el mecanismo de la tos es un aumento de la bradiquinina, secundario a la disminución de su degradación por la inhibición de la ECA.

  1. Existe una serie de casos raros de diabetes que surgen debido a una anormalidad en un solo gen conocido como formas monogénicas de diabetes u " otros tipos específicos de diabetes ".

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Los IECA también pueden producir angioedema en un 0. Un mayor deterioro de Estilo de vida que conduce a la hipertensión función renal puede producirse en presencia de insuficiencia cardiaca congestiva, hipovolemia o estenosis bilateral de arterial renal. Otros efectos secundarios son la interferencia con la eritrocitosis, leucopenia, disgeusia y exantema. Los antagonistas del receptor AT1 de la angiotensina II desplazan a ésta del receptor específico, antagonizando todos sus efectos conocidos, con una disminución de la resistencia periférica.

Su eficacia antihipertensiva es similar, si bien algunos requieren la administración de dos dosis al día debido a su corta vida media Tabla La angiotensina II es el principal efector del sistema renina-angiotensina. Aliskiren tiene un perfil farmacocinético favorable, en el que destaca su larga vida media y su elevado índice TP. En concreto, read more antagonistas de la endotelina han demostrado su capacidad para inhibir la vasoconstricción inducida por ésta, si bien tienen un efecto antihipertensivo débil.

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Esto ha llevado a postular el posible beneficio del bloqueo de los receptores de endotelina en estos pacientes con hipertensión resistente. También se ha descrito como estrategia terapéutica eficaz el doble bloqueo de la endopeptidasa y del receptor AT1 de angiotensina. Esto requiere un tratamiento de todos los factores de riesgo reversibles identificados, como el tabaquismo, la dislipidemia, la obesidad abdominal y la diabetes, así como el tratamiento apropiado de las enfermedades clínicas asociadas y de la elevación de la PA.

No obstante, la American Diabetes Association [58] Estilo de vida que conduce a la hipertensión un objetivo de read more arterial sistólica inferior a mmHg en pacientes diabéticos jóvenes.

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Para alcanzar con mayor facilidad estos objetivos de control, el tratamiento antihipertensivo debe iniciarse antes de que se desarrolle una lesión cardiovascular significativa. Las modificaciones del estilo de vida deben instaurarse en todos los pacientes, incluidos los que tienen una presión arterial normal alta y los que necesitan tratamiento farmacológico.

Las medidas de estilo de vida sobre las que hay amplio acuerdo para la reducción de la presión arterial o el riesgo cardiovascular, y que se deben considerar en todos los pacientes aparecen recogidas en la Tabla Estilo de vida que conduce a la hipertensión tanto, a los hipertensos fumadores se les debe recomendar que abandonen el consumo de tabaco.

Cuando sea necesario, cabe considerar la administración sustitutiva de nicotina o un tratamiento farmacológico coadyuvante. La relación entre el consumo de alcohol, los valores de PA y la prevalencia de la hipertensión es lineal en las poblaciones. Diversos estudios sobre la reducción del consumo de alcohol han mostrado una reducción significativa de la presión arterial sistólica y diastólica.

Definición bp / np

El consumo de sal en la dieta contribuye a elevar la presión arterial y a la prevalencia de la hipertensión. La reducción del consumo de sodio en mmol 4,8 g de cloruro sódico al día, respecto a un click inicial de alrededor de mmol 10,5 g de cloruro sódico reduce la presión arterial en una media de mmHg, aunque con una gran variabilidad entre distintos pacientes.

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El efecto de la restricción de sodio en la presión arterial es mayor en los individuos de Estilo de vida que conduce a la hipertensión negra, los de mediana edad y los ancianos, así como en los individuos con hipertensión, diabetes mellitus o enfermedad renal crónica, es decir, los grupos que tienen menor capacidad de respuesta del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

La reducción del peso corporal reduce la PA en los individuos obesos y tiene efectos beneficiosos Estilo de vida que conduce a la hipertensión otros factores de riesgo asociados, como la resistencia a la insulina, la diabetes mellitus, la hiperlipidemia, la hipertrofia ventricular izquierda y la apnea obstructiva durante el sueño.

Una reducción de peso modesta, con o sin reducción del sodio, puede prevenir la hipertensión en los individuos con sobrepeso que tienen una presión arterial normal, y puede facilitar una reducción escalonada de la medicación e incluso su suspensión.

La falta de actividad física es un predictor potente de la mortalidad cardiovascular, independiente de la PA y otros factores de riesgo. Realidades y relaciones.

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Barcelona: Ariel; Strauss A, Corbin J. Bases de la investigación cualitativa.

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Comunicación Interpersonal. La construcción de mundos sociales. Anderson H. Fam Proc. Conversación, lenguaje y posibilidades.

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Experiencia de hipertensión arterial en la relación paciente, familia y contexto de ayuda. Experience of arterial hypertension in the patient-family relationship in a see more context.

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Garzón de Laverde 2. Objetivo Comprender la forma como se configura narrativa y conversacionalmente la experiencia de hipertensión arterial en la relación que establecen paciente, familia, médicos, e investigadores interventores y su reconfiguración en contextos de ayuda que faciliten la emergencia de relatos generadores de bienestar.

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Metodología Investigación cualitativa, con diseño narrativo-conversacional, reflexivo y contextual. Participaron un paciente con diagnóstico de hipertensión arterial, su familia, una psicóloga y dos médicos.

Los métodos de construcción de la información fueron: encuentros conversacionales dialógicos y revisión de literatura.

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Resultados En la construcción de la experiencia de hipertensión arterial no se tienen en cuenta aspectos importantes como: la solicitud de escucha, la demanda de vinculación afectiva, la vivencia de enfermedad y en este caso la vejez, en relación con la vida cotidiana.

En este contexto, se configuran formas de relación que facilitan que los acontecimientos asociados a la enfermedad sean vividos desde el malestar o sufrimiento.

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  • Posterior a la revisión de agendo una revisión intermedia antes del mes, esto para orillar a la paciente a respetar la dieta continuamente durante 15 días.

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  • Excelente ...interesante ....muy buena ...gracias por compartir es de mucha utilidad
  • All Americans remember the First amendment and 2nd amendment are intended to prevent our government from doing this to us. 🇺🇸🇺🇸🇺🇸 this is what Democrats and progressive socialists want. They want the government to be able to destroy their Neighbors. Honk Kong is a lesson to all westerners never give up your privacy, your weapons or your freedom of speech. And we need to keep the 2nd to protect the 1st.
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La conversación generativa con todos los actores, posibilita la construcción de espacios dialógicos-reflexivos que brindan la oportunidad de reconfigurar las relaciones y la experiencia. Conclusiones La construcción de contextos de ayuda en los que es posible hablar y escuchar acerca de los aspectos que evitan las familias y que no escuchan los médicos, facilita la reconfiguración de la experiencia de enfermedad.

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Objective To understand how the narrative and conversational experience of arterial hypertension is configured in the relationships established among patients, family members, physicians and researchers-auditors, placing the illness in a care context to facilitate the dissemination of wellbeing narratives. Method Qualitative research with reflective and contextual conversational-narrative design, which involveda patient diagnosed with hypertension, his family and two doctors.

The methods of constructing information was semi structured interviews, reflective observation and literature review.

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The systematization of information was carried out using frameworks designed for that purpose. For the interpretation of results, narrative and conversational analyses were used.

Results In the process of constructing the experience of hypertension by family members or the physician, important aspects are not taken into account such as: the listening request, a demand for bonding, the experience of illness and in this case, the daily experience of old age. In this context, these kinds of relationships can lead to discomfort and suffering in the patient's experience of the illness.

  • En el presente trabajo se abordan, entre otras, cuestiones como la detección y diagnóstico de la HTA y los factores que influyen en su aparición, así como el tratamiento farmacológico y no farmacológico. Atendiendo a su etiología, la hipertensión arterial se clasifica en:.
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This implies personal and collective agency in order to mobilize and organize the resources they have, consistent with the patient's age and diagnosis.

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Diferentes investigaciones llevan a comprender que los diagnósticos pueden ser entendidos a manera de rótulos desde los que se organiza la experiencia de médicos, paciente y familia; son construidos en la relación y adquieren sentido en las conversaciones, que se alimentan Estilo de vida que conduce a la hipertensión relatos desde las creencias culturales acerca de las enfermedades y del quehacer de los profesionales de la salud 1,2.

En go here caso de la HTA se cree que no presenta síntomas específicos, lo que conlleva a que esta condición usualmente sea detectada por una toma rutinaria de la tensión arterial o cuando la misma ha llevado a complicaciones como el infarto agudo de miocardio 4.

Por otro lado, White y Epston 7 retoman aspectos de los trabajos de Gregory Bateson para sustentar la importancia de la Estilo de vida que conduce a la hipertensión en la organización de la experiencia humana y de la forma como la información es organizada en acontecimientos para que tengan significado. El objetivo del presente estudio fue comprender la forma como se configura narrativa y conversacionalmente la experiencia de hipertensión arterial en la relación que establecen paciente, familia, médicos, e investigadores interventores y su reconfiguración en contextos de ayuda que permitan la emergencia de relatos generadores de bienestar.

Se realizó una investigación cualitativa, tipo estudio de caso interpretativo, con diseño narrativo-conversacional, reflexiva y contextual.

MI TIA TENCHA SE ALIVIO CON ESO, A ELLA SI LE FUNCIONO, tonterías de gente que prefiere creer en cualquier charlatán. La ciencia es lo que nos a sacado adelante y aqui prefieren poner atencion a pseudocientificos.

La población a estudio fue: pacientes, sus familiares continue reading profesionales del proyecto de extensión de salud familiar y comunitaria del programa Estilo de vida que conduce a la hipertensión medicina de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U. Se realizó un muestreo intencional que tuvo como criterio Estilo de vida que conduce a la hipertensión los participantes tuvieran alguna experiencia en relación con la HTA y que manifestaran disposición para participar en la investigación, mediante consentimiento informado.

Los escenarios se llevaron a cabo con una familia en la que participaron la madre con diagnóstico de HTA y dos de sus hijas; dos médicos, docentes del programa de medicina de la Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales U. Se realizaron cuatro escenarios narrativo-conversacionales: el primero se llamó procesos narrativos conversacionales de la experiencia de HTA, el segundo seguimiento de investigación-intervención, el tercero seguimiento y cierre del proceso de investigación intervención con la familia y un cuarto espacio conversacional con médicos.

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Se hizo énfasis en los relatos centrados en problemas desde los cuales las personas se relacionan y comprenden sus vidas 7. Los métodos de recolección de la información fueron: encuentros conversacionales dialógicos, observación reflexiva y revisión de la literatura. Las sesiones fueron grabadas en audio y los relatos se organizaron en matrices diseñadas para tal fin.

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Se utilizó un nivel descriptivo y un nivel interpretativo en el tratamiento de las conversaciones. Experiencia de hipertensión arterial en la relación médico-paciente. Narrativas de los actores respecto a sus experiencias de atención de la HTA en los diferentes servicios de salud de los cuales han hecho uso.

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Estas tienen que ver con la forma cómo viven el paciente y la familia experiencia las formas de organización e interacción con el médico en estos contextos. Experiencia de hipertensión arterial esencial en la relación paciente-familia.

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Interpretaciónque le dan paciente y familia a los acontecimientos relacionados con el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la HTA. Esta se configura en la construcción de posturas vivenciales-existenciales y de historias dominantes ubicadas en espacio y tiempo que permiten darle significado a la enfermedad y donde confluyen aspectos como el conocimiento o los discursos que tienen las personas en cuanto a las manifestaciones clínicas, la posibilidad de complicaciones y el tratamiento.

Es importante entender en estas historias las formas de relación de los miembros de la familia, lo que permite comprender la posición que toman los actores y el sentido o significado que tienen en relación con aspectos de Estilo de vida que conduce a la hipertensión vida cotidiana como posibles fuentes de tensión, estrés o de apoyo al paciente. Contexto de ayuda en el sistema de salud.

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Busca comprender los acontecimientos que hacen parte del contexto de estas nuevas historias relatos alternos y la manera como se reconfiguran las formas de relación de los miembros de la familia en estas condiciones contextuales.

En las narraciones de los participantes se hizo énfasis en las historias dominantes centradas en el problema asociadas a su Entidad Promotora de Salud EPSque no tiene ninguna relación con el contexto donde se realizó la investigación. Es importante tener en cuenta estas observaciones, y es de resaltar que aparte de la atención médica en el dominio biológico, la Estilo de vida que conduce a la hipertensión hace una solicitud afectiva y de reconocimiento como interlocutor en la relación.

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Sin embargo, en la experiencia de paciente y familia en la EPS, la relación se organiza en conversaciones monológicas, que son definidas source el médico y el sistema desde el órgano o estructura enferma sin tener en cuenta los aspectos psicoemocionales, los relacionales, ni las necesidades del paciente y de su familia.

En este contexto, la relación médico-paciente en el servicio de salud vigente EPS es vivida como poco humana, sin la posibilidad de entablar una relación donde la paciente pueda ser escuchada desde su continue reading, en sus temores, en su experiencia en el momento vital, en sus inquietudes, acerca de Estilo de vida que conduce a la hipertensión vivencia de su enfermedad.

En cada intervención los investigadores-interventores comprenden el significado implícito y explícito de los relatos, e identifican juicios de valor como desconsideración y culpa, con la intención de resignificarlos de tal forma que se facilite la construcción de historias no culpabilizantes que posibiliten nuevas formas de relación entre Estilo de vida que conduce a la hipertensión miembros de la familia.

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La reconfiguración de los relatos en relación a la experiencia de Estilo de vida que conduce a la hipertensión, se da en medio de una serie de resignificaciones acerca de la relación paciente-familia, que permiten crear un nuevo contexto que facilita hacer nuevas comprensiones acerca de la cotidianidad. Es importante anotar la interacción que existe entre la forma en que se organizan las relaciones en el contexto de ayuda y las nuevas comprensiones acerca de la cotidianidad, lo cual hace visible la existencia de conexiones circulares entre contexto y relación.

Es importante anotar que este es un proceso recursivo, ya que no es bajo la lógica de que presenta un acontecimiento y entonces se le da una interpretación o significado, ya que existen situaciones que no tienen sentido en los contextos en que se dan y se dejan pasar, como si no hubieran ocurrido.

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Estilo de vida que conduce a la hipertensión Cabe señalar, siguiendo la propuesta de Gergen 8que esta forma de construir el contexto de ayuda, favorece que la tendencia o sentido descendente en el valor de la narrativa de la familia, tome una tendencia ascendente en los Estilo de vida que conduce a la hipertensión conversacionales, que se ve reflejada en la manera como se empieza a organizar la relación en la etapa de ciclo actual y ante la solicitud de acompañamiento; lo que posibilita la disminución en el presente y el futuro del sufrimiento, y la emergencia de bienestar expresado no solamente como una percepción psíquica sino como la posibilidad que tienen los miembros de la familia de ser narrados desde la capacidad que tienen para conseguir cambios en los relatos que se han transmitido de generación en generación en relación con la dificultad para expresar afecto y a la normalidad de las relaciones conflictivas en la vida de la familia, hallazgos coherentes con los conceptos de agencia y bienestar de Sen Cronen, Johnson y Lannamann 17proponen que es posible que se den cambios en el significado cuando se logran generar fuerzas implicativas en forma ascendente que superan las fuerzas contextuales descendentes loops reflexivos.

El darle nuevos significados a los diferentes acontecimientos, el que se hable y se escuche hablar al otro acerca de temas que no son tratados en casa como el afecto entre otras formas de organizar la relación permiten que las personas tomen posturas que facilitan article source generación de bucles loops reflexivos, con fuerzas ascendentes, lo que posibilita que se generen cambios en los relatos que tienen que ver con la posición que toman las personas en la relación, lo que facilita la ruptura del mito relacional.

  1. Ofrece información exhaustiva en inglés y [ Los aportes del estudio radican en tomar en cuenta a la familia del paciente como una fortaleza para los servicios de salud en el control del padecimiento.

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Para concluir, si la experiencia de HTA se organiza desde narrativas dominantes en una relación médico-paciente-familia donde predomina la definición biomédica, el promover procesos narrativo-conversacionales, https://glob.press/haciendo/11-03-2020.php se comprenda de manera compleja esta experiencia, y donde se puede hablar acerca de los aspectos que evitan las familias y que no escuchan los médicos, facilita la reconfiguración de la experiencia de enfermedad.

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Un enfoque posmoderno de la terapia. Buenos Aires: Amorrortu editores; ABSTRACT Objective To understand how the narrative and conversational experience of arterial hypertension is configured in the relationships established among patients, family members, physicians and researchers-auditors, placing the illness in a care context to facilitate the dissemination of wellbeing narratives.

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